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一、醫(yī)院污水定義
1、定義：醫(yī)院污水指醫(yī)院（綜合醫(yī)院、專業(yè)病院及其他類型醫(yī)院）門診、病房、各類檢驗室、太平間等處向自然環(huán)境或城市管道排放的診療、生活及糞便污水。
2、分類（按水質(zhì)）：
1.特殊性質(zhì)污水
2.傳染病醫(yī)院污水
3.非傳染病醫(yī)院污水
二、醫(yī)院污水來源
排放污水的主要部門和設(shè)施：
門診部和住院部的化驗室、手術(shù)室、解剖室、藥劑室、放射室、實驗室、廁所、洗衣服、浴室及醫(yī)護人員的宿舍等。
三、醫(yī)院污水特點
1、傳染性：污水中含有大量傳染性 細菌和病毒，威脅人類健康。
2、有毒害性：可致畸致癌致突變。
3、放射性：同位素治療和診斷過程中產(chǎn)生的放射性污水可對人產(chǎn)生不同程度的損傷。
四、醫(yī)院污水處理方法
醫(yī)院污水處理工程主體：1、廢氣處理系統(tǒng)
2、污泥處理系統(tǒng)
3、污水處理系統(tǒng)
五、醫(yī)院污水處理方法
1、廢氣處理系統(tǒng)
廢氣：醫(yī)療機構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的有害氣體
2、污泥處理系統(tǒng)
污泥：醫(yī)療機構(gòu)污水處理過程中產(chǎn)生的柵渣、沉淀污泥和化糞池污泥。醫(yī)院污水經(jīng)處理后，80%以上的病菌和90%以上的寄生蟲卵被濃縮在污泥中。
◆物理法◆
如：超聲、凍融、低熱消毒（加熱至70℃，持續(xù)30~60min）等
◆生物法◆
如：厭氧消化、堆肥等
◆化學法◆
如：氯化消毒、石灰消毒、輻射消毒等
3、污水處理系統(tǒng)
一級處理：去除60%SS和25%BOD
二級處理：去除溶解的和呈膠體狀態(tài)的有機污染物。BOD去除率85%~95%
消毒：殺滅致病細菌和糞大腸菌群，去除率高達99%
六、醫(yī)院廢水工藝
1、污水處理系統(tǒng) —— 一級處理典型工藝流程
非傳染病醫(yī)院污水 —— 出水排入城市污水管網(wǎng)
2、污水處理系統(tǒng) —— 二級處理典型工藝流程
◆污水處理系統(tǒng) —— 常用工藝
*MBR
*SBR
*CASS
*BAF
*接觸氧化法
*A/O
*混凝沉淀
◆污水處理系統(tǒng) —— 常用工藝比較
工藝類型 | 占地面積 | 操作管理 | 運維成本 | 基礎(chǔ)投資 |
CASS | 較大 | 難 | 高 | 較低 |
生物接觸氧化池 | 較小 | 較簡單 | 較低 | 中等 |
MBR | 小 | 簡單 | 中等 | 中等 |
曝氣生物濾池法 | 較小 | 較難 | 較高 | 較高 |
SBR | 大 | 難 | 低 | 中等 |
◆污水處理系統(tǒng) —— 消毒
項目 | 臭氧 | 氯 | 二氧化氯 | 次氯酸鈉 | 紫外線 |
使用劑量(g/L) | 10 | 10 | 2~5 | 10~15 | —— |
消毒時間（min） | 5~10 | 10~30 | 10~20 | 10~30 | 短 |
對細菌 對病毒 對芽孢 | 有效 有效 有效 | 有效 部分有效 無效 | 有效 部分有效 無效 | 有效 部分有效 無效 | 有效 部分有效 無效 |
優(yōu)點 |
除色除臭效果好 | 便宜、成熟、可后續(xù)殺毒 |
無氣味 |
殺菌效果較好 |
快速、不使用化學物質(zhì) |
缺點 | 費用高、無后續(xù)消毒作用 |
產(chǎn)生臭味 |
維修管理費用較高 |
維修管理費用較高 |
實際應(yīng)用少 |
用途 |
應(yīng)用日益廣泛 |
常用消毒方法 |
中、小水量工程 |
中、小水量工程
|
實驗室應(yīng)用較多 |
七、醫(yī)院廢水處理案例
案例1
項目名稱：公共醫(yī)療衛(wèi)生中心污水處理
項目概況：南京公共醫(yī)療衛(wèi)生中心是三級?？漆t(yī)院，設(shè)計床位956張，處理水量1000m³/d。需在滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466-2005）后，與生活污水合并排入污水處理站，污水通過污水處理站處理達標排放后排入九鄉(xiāng)河。
指標 | CODcr | BOD5 | SS | NH3-N | 糞大腸菌群數(shù)（個/L） |
出水濃度（mg/L） |
50 |
10 |
10 |
5（8） |
100 |
工藝路線：
進出水水質(zhì)：
項目 |
BOD5 |
CODcr |
SS |
NH3-N |
TN |
TP | 糞大腸菌群數(shù)（個/L） |
進水水質(zhì)（mg/L） |
150 |
300 |
200 |
25 |
30 |
5 |
|
出水水質(zhì)（mg/L） |
＜10 |
＜50 |
＜10 | ＜5（8） |
＜15 |
＜0.5 |
＜100 |
去除率（%） |
＞93.3 |
＞83.3 |
＞95 | ＞80.0（68.0） |
＞70 |
＞90 |
|
總結(jié)：MBR工藝對病院微生物有截留作用，NH3-N去除率高，降低消毒劑使用量5%~10~，同時將消毒時間縮短為常規(guī)工藝的2.5%~5%，這對于降低消毒工藝的運行費用，減少消毒副產(chǎn)物與消毒劑殘留、減少生態(tài)風險具有積極意義。
案例2
項目名稱：信陽市某*醫(yī)院病房樓及門診樓綜合廢水處理工程
項目概況：該醫(yī)院污水由醫(yī)療污水，衛(wèi)生處置污水和病人生活污水三部分組成，污水的成分有各種藥物，消毒劑和洗滌劑等。其特點為水量較大，難降解有毒有機物濃度較高，喊氮磷物質(zhì)，且含有多種細菌、病毒、寄生蟲等。該醫(yī)院廢水排放量為240m³/d，設(shè)計處理水量為300m³/d。設(shè)計出水水質(zhì)滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB 18466 — 2005）的要求。
工藝流程：采用“預(yù)處理+水解酸化+生物接觸氧化+消毒”工藝。
進出水水質(zhì)：
項目 | pH | COD/（mg/L） | BOD5/（mg/L） | SS/（mg/L） | 糞大腸菌群數(shù)/（個/L） |
進水 出水 | 6~9 7.1 | 150~300 52.1 | 80~150 16.4 | 40~120 17 | ＞16000 120 |
案例3
項目名稱：廣東某醫(yī)院新建一座污水處理
項目概況：該醫(yī)院廢水主要為醫(yī)療廢水及生活污水。污水的成分有各種藥物、消毒劑和洗滌劑等。其特點為水量較大、難降解有毒有機物濃度較高，喊氮磷物質(zhì)，且含有多種細菌，病毒、寄生蟲等。該醫(yī)院廢水排放量為1650 m³/d，時處理能力100 m³/h。設(shè)計出水水質(zhì)滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB 18466 — 2005）中綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值水質(zhì)要求。
工藝流程：采用“預(yù)處理+水解酸化+生物接觸氧化+消毒”工藝。
案例4
項目名稱：某醫(yī)院污水處理工程
項目概況：某醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、科研、康復(fù)與一體的綜合性醫(yī)院，病床床位1000張，年門診量80萬人次，設(shè)計水量1200 m³/d。污水處理站進水包括經(jīng)消毒預(yù)處理后的傳染病病房廢水、隔油處理后的食堂廢水、經(jīng)預(yù)處理的含重金屬廢水、普通帶菌污水以及其他生活污水。出水執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB 18466 — 2005）中預(yù)處理標準。
工藝流程：采用“二級處理+消毒”工藝
運行效果：出水各項指標均穩(wěn)定達標
案例5
項目名稱：某中型醫(yī)院污水處理工程
項目概況：該醫(yī)院目前擁有床位數(shù)為400個，按照國家相關(guān)規(guī)定，屬于中型醫(yī)院，醫(yī)院日平均污水量為400L/床，其中BOD5為60g/床，COD值為120g/床，懸浮物SS為60g/床。要求出水水質(zhì)應(yīng)達到《城市污水再生利用城市雜用水水質(zhì)標準》（GB / T18920 — 2002）和《綜合醫(yī)療機構(gòu)及其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值》（GB18466 — 2005）要求。
工藝流程：采用“生物接觸氧化法”工藝
運行效果：出水各項指標均穩(wěn)定達標
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